Учет льготного лекарственного обеспечения в Республике Саха (Якутия)
Причины внедрения
До внедрения системы льготного лекарственного обеспечения (ЛЛО) «Медведь» в регионе использовалась программа учета медикаментов, которая содержала ошибки и перестала отвечать требованиям Министерства здравоохранения. В версии для лечебных учреждений отсутствовал общий справочник лекарств, а регистры льготных пациентов велись неправильно. Кроме того, персональные данные пациентов, содержащиеся в рабочей документации, передавались по незащищенным каналам связи. Это могло привести к риску неконтролируемого распространения личной информации.
Аптечная программа по ЛЛО также имела серьёзные недостатки. Сотрудники Министерства здравоохранения испытывали трудности в планировании бюджета на расходы медикаментов и не могли сократить издержки на невостребованные категории препаратов, поскольку аналитика по ним предоставлялись с опозданием. Старая версия программы не предоставляла сводные и аналитические отчеты. Данные по каждой аптеке выгружались отдельно и требовали времени на обработку, сведение и унификацию. Кроме того, в предыдущей версии отсутствовал общий перечень контрактов на поставку лекарств, не было номенклатуры препаратов и не указывались их цены, что было одним из требований заказчика в разработке новой системы.
Требования к проекту
- Модернизировать систему учета дополнительного лекарственного обеспечения в регионе для 76 аптек и 356 медучреждений и их филиалов.
- Интегрировать учет ЛЛО с медицинской информационной системой для медицинских организаций.
- Создать единый для всех лечебных учреждений справочник лекарств, общий перечень льготников и реестр врачей, имеющих право на выписку рецептов.
- Установить и настроить базу регионального аптечного склада (РАС) для формирования накладных и приходов лекарственных средств.
- Внедрить программы по отпуску рецептов аптечных сетей.
- Обеспечить сетевую защиту данных, содержащих персональную информацию, в соответствии с 152-ФЗ.
- Обучить пользователей работе с программой.
- Обеспечить техническую поддержку специалистов.
- Срок реализации проекта 6 месяцев.
Решение
Система учета ЛЛО «Медведь» внедрялась поэтапно. Вначале провели аудит, в ходе которого изучили особенности работы ЛЛО в Республике. Одновременно с аудитом мы встречались с заказчиком и определяли каким функционалом должна обладать система. Затем приступили к обновлению и подготовке справочников по льготам, заболеваниям, перечню аптек и лечебных учреждений. Готовые справочники загружались в центр обработки данных (ЦОД) заказчика и на их основе формировались обновления для всех участников ЛЛО. Следующим этапом стала установка программного обеспечения.
Сопутствующее программное обеспечение и система учета ЛЛО «Медведь» устанавливались на рабочие места пользователей в удаленном режиме. Для эффективной работы фармацевтов и провизоров мы внедрили и настроили центральную базу регионального аптечного склада (РАС), предназначенную для фиксации поступлений лекарственных средств и формирования товарных накладных по ним. Это позволило сотрудникам аптек самостоятельно формировать приходные документы от поставщиков, отслеживать поступление и распределение медикаментов со склада в аптечные сети.
В лечебных учреждениях мы провели интеграцию ЛЛО с медицинской информационной системой. Объединение систем помогло автоматизировать работу врачей при подготовке справок, рецептов и амбулаторных карт пациентов.
Завершающим этапом стало обучение пользователей работе с новой системой. Для этого мы написали пошаговые инструкции с описанием каждого этапа работы с программой, дополненные иллюстрациями. Кроме того, в течение трех недель в ежедневных видеоконференциях мы рассказывали будущим пользователям о новых функциях системы.
Система позволяет
- Контролировать работу подведомственных учреждений, запрашивать отчётность.
- Собирать и анализировать данные по уровню укомплектованности и доступности медицинских препаратов для льготных категорий граждан в регионе.
- Планировать расходы на лекарственное обеспечение.
- Сокращать затраты на невостребованные препараты.
- Вести учет числа льготных пациентов.
- Работать в общем информационном пространстве. Использовать единый справочник лекарств, перечень льготников и список врачей, имеющих право на выписку рецептов.
- Без привлечения программистов вносить создавать, редактировать и обмениваться данными по защищенным каналам связи.
- Самостоятельно управлять правами доступа к системе.
- Вести учет расхода медикаментов для льготных категорий граждан.
- Работать в единой программе по отпуску рецептов без использования сторонних сервисов и приложений. Все необходимые функции для работы сотрудников собраны в одной системе. Автоматизирована работа по отпуску льготных препаратов пациентам, созданию медицинской, финансовой и прочей отчетности.
- Использовать единые справочники лекарств и списки пациентов льготников.
- Фиксировать поступление медицинских средств в региональной базе аптечного склада.
- Готовить накладные. Отслеживать поставки и делать возврат медикаментов.
Результаты
- Обновлена система ЛЛО в регионе, которую используют 76 аптек и 356 медучреждений и их филиалов.
- В лечебных учреждениях Республики учет ЛЛО интегрирован с медицинской информационной системой.
- Созданы единые справочники лекарств, льготников и реестры врачей, имеющих право на выписку рецептов.
- Успешно внедрена база регионального аптечного склада (РАС), для формирования накладных и приходов лекарственных средств.
- Установлена программа по отпуску рецептов аптечных сетей.
- Обеспечена сетевая защита персональных данных пациентов согласно 152-ФЗ.
- Проведено обучение по работе с системой для 1002 сотрудников.
- Введена техническая поддержка пользователей в режиме 8х5.
- Проект выполнен в срок.
Преимущества
